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在塞拉利昂，易小明為當(dāng)?shù)鼐用襁M行瘧原蟲檢測。受訪者/供圖

從株洲到長沙，然后單程飛行30多個小時，抵達遙遠的西非大西洋岸。4個多月前，省直中醫(yī)院檢驗科醫(yī)生易小明按照這條路線，到達了萬里之遙的塞拉利昂。在那里，他有個響亮的名字——中國醫(yī)生。

近日，記者通過微信，聽遠在異國的他講述這段“非”常歲月。

(資料圖)

當(dāng)起“維修工”，讓停擺的儀器重新“上崗”

塞拉利昂氣候濕熱，布滿了雨林和沼澤，那里艾滋病、瘧疾、傷寒、登革熱、黃熱病橫行，就連致死率高達90%的埃博拉病毒也并不鮮見。

3月1日，作為中國（湖南）第二十四批援塞拉利昂醫(yī)療隊成員，37歲的易小明踏上了這片土地。

“及時準(zhǔn)確的檢驗診斷結(jié)果對這些傳染病的有效治療至關(guān)重要。”提及援非的理由，易小明簡單直白。

盡管出發(fā)前“腦補”了各種畫面，可真到了塞拉利昂，困難遠超想象。

剛到中塞友好醫(yī)院，易小明發(fā)現(xiàn)，由于當(dāng)?shù)貑T工缺乏儀器保養(yǎng)修復(fù)的能力，大部分檢驗設(shè)備無法正常運轉(zhuǎn)，僅有一臺顯微鏡、分光光度儀和離心機能勉強使用。

怎么辦？閑不住的他當(dāng)起了“維修工”。他一邊查閱儀器說明書，摸索解決辦法，一邊聯(lián)系國內(nèi)的儀器工程師，尋求在線指導(dǎo)。經(jīng)過一番拆洗、組裝、調(diào)試、保養(yǎng)和維護，血細胞分析儀和尿液分析儀終于重新“上崗”。

就這樣，他利用顯微鏡等簡單設(shè)備開展形態(tài)學(xué)檢測，用來診斷瘧疾、結(jié)核等傳染病，檢驗報告的質(zhì)量明顯提高，減少了誤診。

開展鐮狀細胞貧血鏡檢篩查，為貧血孩子查病因

在非洲，鐮狀細胞性貧血極為常見。由于當(dāng)?shù)厝狈ο到y(tǒng)的篩檢手段，5歲以下患有鐮狀細胞性貧血的兒童死亡率超過9%。

如何避免誤診？剛到中塞友好醫(yī)院不久，易小明就提議對來院就診的貧血孩子開展鐮狀細胞貧血鏡檢篩查。在他的推動下，數(shù)十例鐮狀細胞性貧血患者被篩查出來，其中不少患者此前多次就診卻未被查明病因。

有益探索不止這一項。

6月19日，易小明對提取的脊髓液進行涂片、染色，在顯微鏡下觀察細胞形態(tài)，發(fā)現(xiàn)存在噬血現(xiàn)象，最終確認患者受細菌感染。這是中塞友好醫(yī)院首次開展脊髓細胞形態(tài)學(xué)檢測。

為了留下一支“帶不走”的醫(yī)療隊，他總是不厭其煩地向當(dāng)?shù)貦z驗人員講授操作規(guī)程及實驗室生物安全等知識。

在他的傳幫帶下，如今，中塞友好醫(yī)院陸續(xù)開展了骨髓穿刺及細胞學(xué)診斷、真菌涂片檢測、體液細胞學(xué)檢測等新檢測項目和技術(shù)。

為貧困患者免費檢查，架起中非友誼橋梁

由于經(jīng)濟落后，在塞拉利昂，許多人在溫飽線上掙扎，就醫(yī)成了奢望。

6月13日上午，一位名叫Issah的17歲男孩因發(fā)燒到中塞友好醫(yī)院就診。初步檢查顯示，男孩的血常規(guī)明顯異常，血象三系減少。原來，他在3周前就開始發(fā)燒，服用抗瘧藥物及抗生素都不見好轉(zhuǎn)。就診時，男孩的體溫已高達39.3°C?！八仨毐M快明確診斷，否則會延誤病情?！闭?dāng)易小明打算為Issah做進一步檢查時，對方卻不辭而別。

焦急的易小明開始四處打聽Issah的聯(lián)系方式。經(jīng)過一番周折，他終于聯(lián)系上男孩。電話中，Issah坦白道，“我家太窮了，怕付不起后續(xù)檢查費。”“別擔(dān)心，我免費幫你做檢查?！币仔∶鲃裾f對方回到醫(yī)院。

所幸，經(jīng)過血常規(guī)、生化檢查、骨髓穿刺術(shù)、B超等系列檢查，他幫男孩找到了病因——噬血細胞綜合征。這是一種單核巨噬細胞系統(tǒng)的良性疾病，主要由病毒感染引起，可引發(fā)高熱甚至多部位出血。

在對癥治療后，男孩的體溫恢復(fù)正常，肝功能也逐漸好轉(zhuǎn)。

“Chinese good”。出院時，Issah和他的家人向易小明豎起了大拇指。他們或許沒想到，在自己的家鄉(xiāng)，也能感受到來自中國醫(yī)生的那份仁愛。

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